Régime amaigrissant

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Un régime alimentaire amaigrissant est un régime alimentaire destiné à perdre du poids.

Une alimentation riche en fruits et en légumes est à la base de la prise en charge.
Une alimentation riche en fruits et en légumes est à la base de la prise en charge.

Les régimes amaigrissants sont de plusieurs sortes :

  • la restriction calorique « équilibrée »[1] et modérée qui consiste à une diminution de 600 kcal par jour par rapport à la ration habituelle. Selon certain, c'est elle qui a la meilleure efficacité[réf. nécessaire] sur le poids car elle permet de réduire le poids d'environ 5 kg à un an.
  • les modifications alimentaires sans restriction calorique : réduction des graisses, augmentation des fruits, céréales et légumes. L'effet est minime mais non négligeable : 2 kg à un an.
  • le régime méditerranéen, qui a fait ses preuves en terme de bénéfice dans la prévention des maladies cardio-vasculaires. Il est proposé chez les patients hypercholestérolémiques, lorsqu'il existe une maladie des coronaires.
  • les régimes très basses calories : moins de 800 à moins de 600 kcal/j. Ils peuvent être sources de carences s'ils sont prolongés. Des morts subites ont même été rapportées
  • les régimes pauvres en graisses où les lipides ne représentent plus que 10 à 15 % des apports (régime Dukan par exemple). Son efficacité est controversé[2].
  • les régimes hyperprotéinés, pauvres en hydrates de carbone (régime Atkins), mais riche en graisses et en protéines, n'imposant aucune restriction calorique, mais qui permettent d'augmenter la satiété. Ils ont une certaine efficacité[3] et seraient même, à court terme, légèrement supérieurs à d'autres régimes[4]. Int J Obes Relat Metab Disord, 2004;28:1283-1290</ref>. Cet avantage ne se retrouve plus à moyen terme[5]. Des effets indésirables graves ont été rapportés.
  • le jeûne thérapeutique en cliniques spécialisées est de plus en plus pratiqué, en particulier en Russie, en Ukraine, en Allemagne[6], en Espagne[7], au Japon, aux USA, aux Canada, en Thaïlande, en Inde, aux Philippines.

L'évaluation de l'efficacité de ces différents régimes est délicate, car les études publiées tentant de le faire sont "ouvertes" (le patient sait à quel type de régime il est soumis) et leur interprétation est donc susceptible de certains biais. De plus, elles sont de courte durée.

En pratique, les conseils diététiques sans accompagnement sont d'une efficacité modérée et limitée dans le temps (forte probabilité de reprise de poids)[8].


[modifier] Quelques exemples de régimes amaigrissants

[modifier] Notes et références

  1. glucides : 50 à 55 % ; lipides : 30 à 35 % ; protéines : 10 à 20 %
  2. Willett WC, Dietary fat plays a major role in obesity: no, Obes Rev, 2002;3:59-68
  3. Due A, Toubro S, Skov AR, Astrup A, Effect of normal-fat diets, either medium or high in protein, on body weight in overweight subjects: a randomised 1-year trial
  4. Gardner CD, Kiazand A, Alhassan S, et als. Comparison of the Atkins, Zone, Ornish, and LEARN diets for change in weight and related risk factors among overweight premenopausal women: the A TO Z Weight Loss Study: a randomized trial, JAMA, 2007;297:969-977
  5. Truby H, Baic S, deLooy A, et als. Randomised controlled trial of four commercial weight loss programmes in the UK: initial findings from the BBC "diet trials.", BMJ, 2006;332:1309-1314
  6. La première clinique du fameux Dr Buchinger a été fondée en 1920. De nombreuses cliniques existent aujourd'hui dans tout le pays.
  7. Le jeûne thérapeutique est enseigné en 3ème cycle à la Faculté de Médecine de Saragosse.
  8. Dansinger ML, Tatsioni A, Wong JB, Chung M, Balk EM, Meta-analysis: the effect of dietary counseling for weight loss, Ann Int Med, 2007;147:41-50

[modifier] Voir aussi