Discuter:Réanimation cardio-pulmonaire

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[modifier] Thrombolyse or not thrombolyse

J'ai supprimé la mention de fibrinolyse dans le traitement médical. La fibrinolyse est indiqué uniquement en cas d'infarctus en voie de constitution et le diagnostic est très difficile à faire chez un malade en arrêt. Par alleurs elle est classiquement contre indiquée chez un patient ayant eu un massage. Il semble intéressant par contre de faire une coronarographie rapide à tout patient dont l'arrêt est inexpliqué. Mais là, cela reste un peu technique.

Nguyenld 16 jun 2004 à 13:16 (CEST)


Pour la Vasopressine, je veux bien mais dans ta référence sur la fibrinolyse pré hospitalière il est marqué clairement "contre indiqué lors des arrêts cardio circulatoires prolongées" et les arguments ci dessus sont valides.

Nguyenld 16 jun 2004 à 17:16 (CEST)

Salut, j'avais bien lu, mais ya marqué "prolongé", ça veut dire que dans un cas idéal (défib' par DSA dans les 5 min et Smur dans les 10 min, le rêve), c'est jouable, non ? Bon, on peut mettre ça entre parenthèse, le temps que je retrouve le nom de l'étude et la référence (je suis quasiment sûr que c'est testé en première intention dans plusieurs Smurs, dont celui de Lille je crois). Mais n'étant qu'un modeste CFAPSE, ça ne reste que ds trucs que j'ai entendu/lu... Sinon, n'hésite pas à faire dans le technique, c'est une encyclopédie, et il y a déjà une première section de "vulgarisation" (RCP à un sauveteur), alors tu peux charger la barque. Cdang 16 jun 2004 à 18:02 (CEST)
prolongé, cela veut dire(du moins dans la compréhension courante) patient ayant eu un massage cardiaque. Car une complication classique et un peu imprévisible, même si le geste est bien fait, est la fracture costale. Et dans ce cas, en cas de fibrinolyse, c'est la cata... En fait fibrinolyse veut dire infarctus aiguë en cours de constitution. L'idéal n'est pas MCE puis DSA puis diagnostic ECG, mais DSA quasi immédiat, sans mce, et d'emblée efficace avec tracé post critique évocateur d'un infarctus. Autant dire que le secouriste n'a guère de chance d'intervenir dans ce cadre qui reste exceptionnel. Le protocole le plus communément admis c'est MCE puis DSA et ECG. Si ce dernier évocateur : transfert pour une coro en urgence. Je veux bien essayer d'écrire quelques mots sur l'arrêt cardiaque, vu du milieu hospitalier.

Nguyenld 16 jun 2004 à 21:53 (CEST)

Bon, j'ai mis la référence de l'étude sur la thrombolyse sur un ACR ; je me suis esayé à quelques explications vulgarisée, je te laisse corriger (-: concernant des explications poussées sur les mécanismes de l'arrêt cardiaque, je pense qu'on peut mettre ça dans une page arrêt cardio-circulatoire. Qu'en penses-tu ? Cdang 17 jun 2004 à 09:26 (CEST)

[modifier] Structure de l'article

Ok. Dans la structure de l'article, manque un chapitre bien individualisé : reconnaître l'arrêt cardio circulatoire ce qui éviterait de répéter certains items. On peut alors y mettre les diagnostics différentiels : crise d'épilepsie, syncopes et puis citer le cas de la fausse route avec le Heimlich. Je ne pas s'il faut mettre d'éviter le mce dans les traumas thoraciques (dans ce cas là, on est bien embêté...) Nguyenld 17 jun 2004 à 11:14 (CEST)

Il y a aussi un problème de redondance avec défibrillateur semi-automatique et arrêt cardio-circulatoire... je propose
  • mettre reconnaître l'arrêt cardio circulatoire dans arrêt cardio-circulatoire, et juste l'évoquer dans la partie chronologie ; dans arrêt cardio-circulatoire, tu pourra aussi coller des trucs sur l'analyse de l'ECG à x dérivations (-:
  • pour les causes et étiologie : idem dans arrêt cardio-circulatoire
  • pour les traumas thoracique : je pense qu'il ne faut pas hésiter à compliquer le message, en effet, ce n'est pas un manuel de premiers secours mais bien une encyclopédie ; toutefois, on peut bien séparer les choses, avec une partie vulgarisation/premiers secours, et une partie plus poussée ; pour les trauma tho, tu peux aussi coller ça dans compression thoracique
Cdang 17 jun 2004 à 11:24 (CEST)

[modifier] Lien externe mort

Bonjour,

Pendant plusieurs vérifications automatiques, et dans le cadre du projet correction des liens externes un lien était indisponible.

Merci de vérifier si il est bien indisponible et de le remplacer par une version archivée par Internet Archive si c'est le cas. Vous pouvez avoir plus d'informations sur la manière de faire ceci ici. Si le lien est disponible, merci de l'indiquer sur cette page, pour permettre l'amélioration du robot. Les erreurs rapportées sont :

▪ Eskimbot ☼ 1 février 2006 à 01:00 (CET)

lien corrigé vers le site de l'article cité. Nguyenld 1 février 2006 à 07:47 (CET)

[modifier] Lien externe mort

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▪ Eskimbot ☼ 1 février 2006 à 01:00 (CET)

lien vérifié disponible. Nguyenld 1 février 2006 à 07:47 (CET)

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▪ Eskimbot ☼ 1 février 2006 à 01:01 (CET)

le site racine coresspond à "réseau SIDA" : aucun rapport. J'ai supprimé sans chercher plus. Nguyenld 1 février 2006 à 07:48 (CET)

[modifier] Lien externe mort

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▪ Eskimbot ☼ 1 février 2006 à 01:03 (CET)

le site est en "travaux" depuis plus d'un an. Supprimé donc.Nguyenld 1 février 2006 à 07:49 (CET)

[modifier] Recyclage

En l'état actuel, l'article est essentiellement un guide pratique. De plus, la rédaction est déficiente (nombreuses listes, ton souvent peu encyclo, ...) et la typographie aléatoire. R 18 janvier 2007 à 01:17 (CET)

j'ai reverté ton "à recycler" pour une question de forme. C'est un "article de qualité" après vote de la communauté et les deux bannières sont par essence antinomiques. Le plus logique serait que tu contestes dans un premier temps son logo "article de qualité" sur la page ad hoc. Ceci dit, rien ne t'empêche de commencer de le réviser. Nguyenld 18 janvier 2007 à 12:10 (CET)


[modifier] on pince ou on pince pas le nez en Belgique

Bonsoir !

Je voudrais signaler un détail

la croix rouge de Belgique francophone ne veut plus que l'on pince le nez.


Pour des raisons : a) de risque de saignement

                            b) de réaction potentiellement violente du patient a qui l’on pince le  nez lorsqu’il reprend connaissance.


Voir les photos sur cette page : http://www.crbsprimont.be/recyclage.html


Remarque : apparemment chez la croix rouge flamande on pince toujours le nez.


--Supercalimerot (d) 9 mars 2008 à 21:58 (CET)