Néostigmine

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Néostigmine
Nomenclature IUPAC
3-(diméthylcarbamoyloxy)-N,N,N-triméthylbenzenaminium
Identifiants
Numéro CAS 59-99-4
Code ATC N07AA01
S01EB06
PubChem 5824
Données chimiques
Formule brute C12H19N2O2
Masse molaire 223.294 g/mol
pKa 12,0
Classe thérapeutique
Anticholinestérasique • Antimyasthénique
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité Probablement < 5 %
Métabolisme Hydrolyse lente par
les cholinestérases
Demi-vie d'élim. 50 à 90 minutes
Excrétion Rénale
forme inchangée 70 %
métabolite alcoolique 30 %
Considérations thérapeutiques
Voie d'administration Intraveineuse
Unités du SI et en CNTP, sauf indication contraire

La néostigmine est un parasympathomimétique, inhibiteur des cholinestérases commercialisé sous le nom de Prostigmine ®. En potentialisant la concentration de l'acétylcholine dans la fente synaptique, la néostigmine stimule indirectement à la fois les récepteurs nicotiniques et muscariniques.

[modifier] Utilisation clinique

La néostigmine est indiquée dans le traitement de la myasthénie, du syndrome d'Ogilvie et de façon régulière en anesthésie générale pour antagoniser les effets des curares non-dépolarisants en fin d'intervention, parfois pour traiter une rétention aiguë d'urine. En raison de ses effets cholinergiques (bradycardie, sueurs, sialorrhée, diarrhée) on l'associe fréquemment à l'atropine.