Myodésopsie
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Les myodésopsies (autrement appelées corps flottants ou mouches volantes) se définissent comme des images qui apparaissent dans le champ visuel, en particulier sur un fond clair. Elles sont le fait d'opacités suspendues et positionnées, souvent fort inopportunément, dans le corps vitré.
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[modifier] Généralités
Les myodésopsies sont fréquentes et ne sont pas, en général, cause de consultation médicale. Elles sont le plus souvent peu nombreuses et ne gènent pas l'activité quotidienne.
Les myodésopsies sont de plus en plus fréquentes avec l'âge. Cependant, leur survenue brutale ou l'accroissement de leur nombre peut nécessiter l'avis d'un spécialiste (ophtalmologue ou optométriste pour le dépistage).
À ce jour, la médecine ne considère pas ce trouble oculaire comme une vraie pathologie, mais comme un symptôme bénin et sans gravité. De fait, il n’y a pas, actuellement, d’études médicales ayant pour objet la découverte de thérapies efficaces et non invasives.
[modifier] Origine
Les myodésopsies trouvent leur origine dans la non homogénéité du corps vitré de l'œil. Lorsque la lumière traverse le corps vitré, il est possible qu'elle rencontre des particules microscopiques qui vont projeter leur ombre sur la rétine. Ces particules flottent dans la substance gélatineuse qu'est le corps vitré, ainsi le mouvement de l'œil entraîne leur mouvement en décalage ou de manière synchrone, ce qui a pour conséquence l'apparente incapacité à focaliser le regard sur elles.
Mais, dans le pire des cas, les opacités suivent le parcours du regard, occasionnant alors des problèmes de concentration parfois très lourds
Plusieurs causes semblent à l'origine de ce trouble oculaire, mais un fait semble revenir d'une manière assez constante et régulière : (voir le sondage "Soucis et myodésopsies" dans le forum www.corpsflottant.c.la/) avant ou pendant l'apparition des myodésopsies un nombre significatif de patients auraient subi un important stress émotionnel (à noter toutefois que ce sondage n'est pas encore représentatif du fait, notamment, du petit nombre de participants).
[modifier] Physiopathologie
L'augmentation du nombre de myodésopsies ou leur apparition brutale doit faire rechercher des anomalies de l'élasticité du vitré.
[modifier] Traitement éventuel
Aucun traitement n'existe pour faire disparaître les myodésopsies (excepté la vitrectomie ou, mieux, la FOV). Pour les myodésopsies marquées et rondes, il existe un traitement laser peu connu (l'un des critères de recevabilité pour ce traitement est que l'ophtalmologue puisse "voir" les opacités facilement). Par ailleurs, sauf en de très rares cas, elles ne disparaissent pas d'elles-mêmes.
Elles doivent cependant permettre la mise en évidence par l'ophtalmologiste d'un trouble associé (début de décollement de rétine, glaucome, hypertension intraocculaire...).
[modifier] Cas célèbres
Le peintre Edvard Munch était atteint de myodésopsies consécutives à une hémorragie du corps vitré. Il est toutefois définitivement un peu abusif de classer l'opacification du vitré de Munch dans la catégorie des Myodésopsies, étant donné que ses corps flottants étaient le fait d'une hémorragie sanguine, or, les cf, au sens ou on l'entend ici, ne sont le fait d'aucune hémorragie, et moins encore de sang, mais de protéines (les Myodésopsies "sanguines" semblent plus faciles à soigner grâce à la vascularisation).
