Mort subite (médecine)
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La mort subite est définie comme un décès imprévisible dans les 24 heures qui le précèdent.
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[modifier] Épidémiologie
La mort subite est responsable de près de 400 000 morts annuelles aux États-Unis[1].
En France, on en dénombre 40 000 cas par an uniquement pour la mort subite cardiaque[2].
[modifier] Causes
Les causes principales d'une mort subite sont secondaire à une cardiopathie coronarienne. l'embolie pulmonaire et les accidents vasculaires cérébraux en sont également responsables.
[modifier] Chez le sujet jeune
La survenue d'une mort brutale chez un sujet jeune surtout au cours d'un effort doit faire penser aux maladies génétiques suivantes appartenant aux groupes des canalopathies :
- Le syndrome du QT long et ses quatre phénotypes connus :
- Le syndrome du QT court ou syndrome de Brugada.
- La dysplasie ventriculaire droite arythmogène
- La tachycardie ventriculaire polymorphe catécholergique
Il faudra aussi envisager la possibilité de la naissance anormale de la coronaire gauche au niveau du sinus coronaire droit. Cette distribution anormale oblige la coronaire de passer entre l'aorte et l'artère pulmonaire qui en se dilatant au cours des efforts peuvent comprimer le vaisseau coronarien.
Des anomalies non spécifiques du segment ST sur l'électrocardiogramme (en dehors de ceux décrits ci-dessus) pourrait également favoriser la survenue de morts subites sans que le mécanisme exact en soit connu[3].
[modifier] Traitement
La principale action à mener en cas d'accident cardiaque est de prévenir les secours et de tenter un massage cardiaque en attendant de trouver un défibrillateur.
[modifier] Notes et références
- ↑ Zipes DP, Wellens HJJ, Sudden cardiac death, Circulation, 1998;98:2334-2351
- ↑ Mort subite cardiaque : que faire ?
- ↑ Haïssaguerre M, Derval N, Sacher F et Als. Sudden cardiac arrest associated with early repolarization, N Eng J Med, 2008;358:2016-2023
