Diverticule de Meckel
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| CIM-10 : | C17.3, Q43.0 | |
Le diverticule de Meckel est un reliquat embryologique du canal omphalo-mésentérique situé sur le dernier tiers de l'intestin grêle, donc vascularisé par l'artère mésentérique supérieure. Il siège sur le bord anti-mésentérique de l'anse. Il est unique : il ne peut pas y avoir plusieurs diverticules de Meckel chez un même sujet. Il est normalement absent chez la plupart des individus, mais chez certaines personnes, il persiste et forme une petite malformation du tube digestif (intestin grêle). Ce diverticule est situé à un mètre de la jonction iléo-cæcale et constitue une cavité pathologique. En effet, il peut parfois présenter une hétérotopie gastrique (constitué de tissu identique à l'estomac) et sécrèter alors de l'acide chlorhydrique (comme la muqueuse gastrique) ce qui peut entraîner une ulcération voire une perforation de la muqueuse intestinale de voisinage ulcères, occlusions (invaginations ou brides) par l'effet de cet acide sur une muqueuse qui n'est pas habituée à un tel traitement. La complication la plus fréquente étant l'hémorragie digestive basse, entraînant un mœléna ou des rectorragies importantes. À chaque appendicectomie, le diverticule de Meckel est systématiquement recherché et enlevé.
Le diverticule de Meckel est présent chez 2 à 3% des individus.
[modifier] Bibliographie
- Le diverticule de Meckel, de l'embryologie à la chirurgie, Patrick Carlioz (Chirurgien Pédiatre), Sauramps médical édition, juin 2007 (ISBN 978-2-84023-513-2)
