Antidépresseur

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.
Cet article est une ébauche concernant la médecine.
Vous pouvez partager vos connaissances en l’améliorant. (Comment ?).

Un antidépresseur est un médicament principalement prescrit dans le traitement de certaines dépressions et de certains troubles anxieux et dont les effets apparaissent après deux ou trois semaines. Les antidépresseurs modernes ne provoquent pas d'accoutumance ni de dépendance[réf. nécessaire], bien que l'arrêt brutal du traitement puisse engendrer des effets dits rebond transitoires.

Il existe différentes classes d'antidépresseurs à l'efficacité équivalente (cette efficacité n'est "démontrée" et affirmée que par des études commanditées par des laboratoires producteurs de ces drogues[1]) mais les produits récents présentent moins d'effets secondaires et moins de risque de létalité en cas de surdose[réf. nécessaire].

Sommaire

[modifier] Mécanismes d'action

Le mécanisme d'action des antidépresseurs est généralement lié à un effet sur les neurotransmetteurs (en particulier la sérotonine et la noradrénaline).

Même si ces médicaments sont efficaces dans le traitement de la dépression, il persiste cependant certains débats. Par exemple, les concentrations sanguines efficaces au niveau thérapeutique apparaissent en seulement quelques jours et affectent la concentration du/des neurotransmetteurs immédiatement, alors que les changements sur l'humeur apparaissent en plusieurs semaines. Plusieurs théories avancent des explications à ce phénomène mais aucune n'a pu être validée.[réf. nécessaire]

[modifier] Effets secondaires

Les antidépresseurs peuvent avoir des effets secondaires[2] et c'est la principale cause d'interruption du traitement par le patient.[réf. nécessaire] De plus, il arrive que certains patients ne répondent pas aux antidépresseurs.

Les dysfonctionnements sexuels (anorgasmie, baisse de la libido, etc.) font partie des effets secondaires les plus souvent constatés. Le dyfonctionnement sexuel est une conséquence de l'utilisation des ISRS dans 95% des cas[3]. Ce dysfonctionnement peut être permanent (en anglais : Post SSRI Sexual Dysfunction (PSSD)) [4].

Des études tendent à démontrer une augmentation significative mais faible du risque de passage à l'acte suicidaire chez les adultes et des présomptions de risques augmentés chez les enfants et les adolescent[5]. Ce risque de passage à l'acte suicidaire, est surtout présent en début de traitement, principalement dans la période de latence entre le début du traitement et le début des effets sur l'humeur du traitement, ce qui a motivé une note d'avertissement de la FDA américaine en 2004[6]. Ces faits restent controversés : le nombre de suicide ne semble pas, en particulier, corrélé avec le nombre de prescriptions d'antidépresseurs[7].

[modifier] Classes d'antidépresseurs

Icône de détail Article détaillé : Liste d'antidépresseurs.

[modifier] Voir aussi

[modifier] Articles connexes

[modifier] Liens externes

[modifier] Notes & Références

  1. ↑ Cf. Guy Hugnet, Antidépresseurs, la grande intoxication : ce que 5 millions de patients ne savent pas encore, Le cherche midi, 2004, 207 pages (ISBN 2-74910-239-1).
  2. ↑ antidépresseurs
  3. ↑ Burden of phase-specific sexual dysfunction with S...[J Affect Disord. 2006] - PubMed Result
  4. ↑ antidepresseur
  5. ↑ Hammad T, Laughren T, Racoosin J, Suicidality in pediatric patients treated with antidepressant drugs, Arch Gen Psychiatry, 2006;63:332-9
  6. ↑ US Food and Drug Administration, Center for Drug Evaluation and Research: FDA public health advisory: worsening depression and suicidality in patients being treated with antidepressant medications, 2004
  7. ↑ Wheeler BW, Gunnell D, Metcalfe C, Stephens P, Martin RM, The population impact on incidence of suicide and non-fatal self harm of regulatory action against the use of selective serotonin reuptake inhibitors in under 18s in the United Kingdom: ecological study, BMJ, 2008;336:542-545

[modifier] Bibliographie

  • U.S. Food and Drug Administration "GlaxoSmithKline Letter. juin 2006 : lien [1]
  • guide critique des médicament de l'ame par le professeur david Cohen lien [2]
  • professeur david Healy. Le Temps des antidépresseurs. Éditeur : Les Empêcheurs de Penser en Rond, 2002.
  • professeur david Healy. The Creation of Psychopharmacology. Éditeur : Harvard University Press; Édition : New Ed (3 septembre 2004).
  • Roberto Delle Chiaie, Paolo Pancheri and Pierluigi Scapicchio. (2002). Efficacy and tolerability of oral and intramuscular S-adenosyl- L-methionine 1,4-butanedisulfonate (SAMe) in the treatment of major depression: comparison with imipramine in 2 multicenter studies. Am J Clin Nutr, 76 (5): 1172S-1176S
  • Pelissolo A. Bien se soigner avec les médicaments psy. Odile Jacob (2005).
  • Mischoulon D, Fava M. (2002). Role of S-adenosyl-L-methionine in the treatment of depression: a review of the evidence. Am J Clin Nutr, 76 (5): 1158S-61S.
  • Hypericum Depression Trial Study Group (2002). Effect of Hypericum perforatum (St John's Wort) in Major Depressive Disorder: A Randomized Controlled Clinical Trial. JAMA, 287 (14):1807-1814.
  • (fr) Guy Hugnet, Antidépresseurs, la grande intoxication : ce que 5 millions de patients ne savent pas encore, Le cherche midi, 2004, 207 pages (ISBN 2-74910-239-1).
  • (fr) Philippe Pignarre, Comment la dépression est devenue une épidémie, Editions la découverte, 2001, 149 pages, (ISBN 2-7071-3517-8).

[modifier] Livres

  • Étienne Payen, La dépression positive, Éditions De Boeck, 2007.