Bupropion

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Le bupropion, commercialisé sous le nom de Zyban® par le laboratoire GlaxoSmithKline (GSK) est un médicament utilisé pour l'aide à l'arrêt du tabagisme. Il a obtenu en France une autorisation de mise sur le marche en août 2001 dans l'indication du sevrage tabagique accompagné d'un soutien de la motivation à l'arrêt du tabac[1] .

Sommaire

[modifier] Efficacité pour le sevrage du tabagisme

Une importante étude publiée en 2006 a comparé les résultats, pour l'aide au sevrage tabagique, de 2 molécules, la varenicline (Champix) et le bupropion (Zyban) versus placebo. A 12 mois, le taux d'abstinence était de 10% pour le placebo, 15% pour le bupropion et 23% pour la varenicline[2].

[modifier] Indications

Le bupropion est utilisé dans l'aide au sevrage tabagique chez les personnes dépendantes à la nicotine.

[modifier] Informations pratiques

Il est délivré uniquement sur ordonnance.

[modifier] Mode d'action

Le bupropion est un inhibiteur sélectif de la recapture neuronale des catécholamines ce qui fait de lui un psychotrope de type antidépresseur. Il a été commercialisé comme tel aux Etats-Unis, ce qui a permis la découverte de ses propriétés bénéfiques pour arrêter le tabac. Son mode d'action précis dans cette indication reste encore inconnu.

[modifier] Effets secondaires

Les effets indésirables du bupropion sont nombreux et plus ou moins fréquents. Les plus fréquents sont des troubles digestifs (sécheresse buccale, nausées et vomissements, douleur abdominale, constipation ...), des troubles nerveux (insomnie, maux de tête, ...) ou cutanés (éruption, démangeaisons, sueurs ...).

[modifier] Contre-indications et Précautions d'emploi

Le bupropion est contre-indiqué en cas d'allergie à l'un de ses constituants, en cas troubles convulsifs anciens ou présents, en cas de tumeur du système nerveux central, en cas de boulimie ou d'anorexie mentale, de certains troubles psychiatriques ou d'insuffisance hépatique grave.

Il est aussi contre-indiqué en cas de sevrage alcoolique ou de sevrage en benzodiazépines.

Il est déconseillé en cas de grossesse ou d'allaitement.

[modifier] Interactions médicamenteuses

Le bupropion peut interagir avec de nombreux médicaments. Il est contre-indiqué en cas de traitement aux inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).

[modifier] Annexes

[modifier] Notes et références

  1. Communique De Presse
  2. (en) Jorenby D E, Hays J T, Rigotti N A, Azoulay S, Watsky E J, Williams K E, Billing C B, Gong J, Reeves K R, « Efficacy of varenicline, an alpha4beta2 nicotinic acetylcholine receptor partial agonist, vs placebo or sustained-release bupropion for smoking cessation: a randomized controlled trial », dans JAMA, 2006 jul 5, 296 (1), p. 56–63 [résumé] :

    « For weeks 9 through 52, 23% of participants in the varenicline group were continuously abstinent compared with 10.3% in the placebo group and 14.6% in the bupropion SR group. »

[modifier] Articles connectés

[modifier] Liens externes