Anticholinestérase
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L'intoxication par des substances anticholinestérasiques entraine une crise cholinergique constituée par :
- des troubles digestifs : nausées, vomissements, parfois graves, hypersialorrhée, anorexie, diarrhées, douleurs abdominales
- des troubles neurologiques : céphalées, somnolence, insomnies, confusion mentale, voire convulsions, désorientation, myosis. Parfois se surajoute un syndrome extrapyramidal.
- des troubles psychiatriques : dépression, hallucinations, agitation, agressivité
- hypersudation, incontinence urinaire
- des troubles cardiques : bradycardies, malaises, syncopes
- des troubles respiratoires : encombrement bronchique
Les symptômes ne sont pas tous présents en même temps.
Parmi les substances anticholinestérasiques, on retrouve :
- des médicaments utilisés :
- dans la maladie d'Alzheimer : donépézil, galantamine, rivastigmine.
- dans la myasthénie : néostigmine
- des pesticides (comme le malathion), insecticides organophosphorés, insecticides carbamates.