Syndrome de Robinow (forme récessive)
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Le syndrome de Robinow est une ostéochondrodysplasie avec un faciès caractéristique et des anomalies des organes génitaux et urinaire. Cette pathologie est reconnue dès la naissance ou rapidement chez le nourrisson.
Sommaire |
[modifier] Autres noms
- Syndrome de la face fœtale
- Nanisme mésomélique type Robinow récessif
[modifier] Étiologie
Mutation du gène ROR2 OMIM 602337 localisé sur le locus q22 du chromosome 9 codant le récepteur orphelin de la tyrosine-kinase.
[modifier] Incidence & prévalence
100 cas sont actuellement connus principalement dans les familles à fortes consanguinités notamment dans les populations turques ou Omani.
[modifier] Description
- Caractéristiques faciales
- Macrocéphalie
- Grand front proéminent
- Hypertélorisme marquée
- Yeux proéminents avec exophtalmie apparent par hypoplasie de la paupière inférieure
- Hypoplasie de la partie inférieure du visage
- Nez en trompette avec dépression nasale et narines éversées
- Grandes bouches avec lèvre supérieure attachée découvrant souvent les incisives
- Dents courbes
- Langue bifide
- Oreilles bas implantées
- Anomalies du squelette
- Petite taille avec croissance lente
- Raccourcissement des membres atteignant surtout les avant-bras
- Hémi vertèbres et cotes absentes ou fusionnées
- Bradydactylie atteignant la phalange distale de l’index et de l’auriculaire
- Hypoplasie des ongles
- Anomalies génitales
- Hypoplasie des organes génitaux externes chez le garçon comme chez la fille
- Malformations cardiaques
- 1 fois sur 6 sténose de la valve pulmonaire. Ces malformations sont la principale cause de mortalité.
- Retard de développement
- 1 personne sur 10 présentera un retard léger
[modifier] Diagnostic
[modifier] Clinique
Les signes de la descriptions permettront d’orienter la recherche de la mutation
[modifier] Génétique
Le séquençage permet de retrouver la mutation dans près de 100 des cas
[modifier] Diagnostic différentiel
- Syndrome de Robinow (forme dominante)
- Syndrome de Jarco-Levin
- Syndrome d'Aarskog
- Omodysplasie
[modifier] Conseil génétique
[modifier] Mode de transmission
Transmission autosomique récessive
[modifier] Diagnostic prénatal
[modifier] Génétique
La recherche de la mutation est possible par biopsie de trophoblaste ou amniocentèse
[modifier] Échographique
Dans les familles à haut risque, l’échographie recherchera une cardiopathie congénitale et l’étude du rapport humérus sur cubitus est un moyen sensible de dépistage
