Thrombocytopénie

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Une thrombocytopénie ou thrombopénie est un abaissement du nombre de thrombocytes (plaquettes sanguines) dans le sang.

En général, la thrombocytémie (= taux de plaquettes) est de l'ordre de 150 000 à 450 000 par mm³. Ces limites sont toutefois déterminées par les 3^e et 97^e centiles et un écart n'implique pas forcément une maladie. On parle de thrombopénie quand leur chiffre est inférieur à 150 000 par mm3, le chiffre pour lequel les hémorragies risquent de survenir est de 30 000 par mm3. Entre 50 000 et 150 000, il est licite de re vérifier.

[modifier] Signes et symptômes

[modifier] Causes

Une thrombocytopénie peut être due à divers maladies ou états pathologiques :

• baisse de production
  • déficience en vitamine B12 ou en acide folique
  • leucémie ou syndrome myélodysplasique
• destruction périphérique
  • purpura thrombocytopénique immun
  • purpura thrombocytopénique thrombotique
  • syndrome hémolytique-urémique
  • coagulation intravasculaire disséminée (CID ou CIVD)
  • hémoglobinurie paroxystique nocturne
  • syndrome antiphospholipides
  • induite par la médication :

• Dans certains pays tropicaux, une infection par la dengue s'avère une cause assez fréquente de thrombocytopénie associée à de la fièvre.

[modifier] Traitement

En cas d'hémorragie sévère, une transfusion de plaquettes peut être nécessaire (souvent lorsque le taux de plaquettes par mm³ est inférieur à 40 000).

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