Syndrome de Plummer-Vinson

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Décrit dans les années 1910 [1],[2] , le syndrome de Plummer-Vinson aussi nommé syndrome de Kelly-Paterson est une maladie rare d’étiologie inconnue touchant surtout les femmes vers la quarantaine. Elle associe les signes suivants : une anémie ferriprive, une dysphagie et la présence de lésions buccales..

  • La dysphagie est lentement progressive ou intermittente, indolore et n’intéresse que les aliments solides, elle est parfois associée à une perte de poids. Elle est peut être due à la présence de membranes œsophagiennes
  • Les signes de l’anémie (asthénie, pâleur, tachycardie) peuvent être au premier plan.
  • Des lésions buccales et unguéales (glossite, chéilite angulaire et koïlonychie) sont parfois observées.

Ce syndrome a été décrit pour la première fois par Henry Plummer à Chicago en 1912 puis par Port Vinson à Philadelphie en 1919. Donald Ross Paterson [3] et Adam Brown-Kelly [4] publièrent séparément sur le sujet en 1919 à Londres. Même si les médecins britanniques l’appellent parfois le syndrome de Patterson-Brown-Kelly, on a tendance maintenant à l’appeler le syndrome de Plumme-Vinson des deux cotés de l’Atlantique.

Ce syndrome semble très rare, sa fréquence exacte dans la population reste indéterminée. Le terrain de prédilection est la femme caucasienne, entre 40 et 70 ans, mais ce syndrome à été retrouvé chez des enfants et des adolescents.

Le vrai risque de ce syndrome est son association avec un cancer de la partie supérieure de l’œsophage.

La carence en fer semble être la cause majeure de ce syndrome. Le traitement est basé sur la supplémentation en fer. Des dilatations œsophagiennes sont nécessaires en cas d’obstruction de l’œsophage par des membranes.

Les personnes atteintes de ce syndrome doivent bénéficier d’une surveillance régulière en raison des risques de développer un carcinome de l’œsophage ou du pharynx.

[modifier] Sources

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[modifier] Références

  1. ↑ Plummer S: Diffuse dilatation of the esophagus without anatomic stenosis (cardiospasm). A report of ninety-one cases. J Am Med Assoc 1912, 58:2013-2015.
  2. ↑ Vinson PP: A case of cardiospasm with dilatation and angulation of the esophagus. Med Clinics North Am 1919, 3:623-627.
  3. ↑ A clinical type of dysphagia. The Journal of Laryngology, Rhinology, and Otology, London, 1919, 24: 289-291.
  4. ↑ Spasm at the entrance of the esophagus. The Journal of Laryngology, Rhinology, and Otology, London, 1919, 34: 285-289.
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