Potentiel d'action cardiaque

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Le potentiel d'action cardiaque correspond à une modification brutale, rapide et locale du potentiel de repos de la cellule excitable. Il s'agit de concepts électrophysiologiques c'est-à-dire concernant la physiologie de l'activité électrique du myocarde.

Sommaire

[modifier] Notion de potentiel membranaire

On appelle potentiel membranaire la différence de potentiel électrique (ddp) entre les secteurs intra-cellulaire et extra-cellulaire. C'est la répartition différente des ions de part et d'autre de la membrane cellulaire (de constitution lipidique) qui en est à l'origine. On dit que le potentiel membranaire est négatif (ex.: - 70 mV) lorsque la charge en ions est plus négative à l'intérieur qu'à l'extérieur de la cellule et vice versa. Ce potentiel est sous le contrôle de trois principaux ions : le potassium (K+), le sodium (Na+), et le calcium (Ca2+)

[modifier] Les cinq phases du potentiel d'action cardiaque

Dans le cas des cellules cardiaques, le potentiel va connaître 5 phases :

  • Phase O ou dépolarisation : l’ouverture des canaux Na+ génère un courant entrant de très forte amplitude. On a une dépolarisation de la membrane due a une phase ascendante sodique. Comme la conductance de Na+ est nettement supérieure à la conductance de K+, le potentiel membranaire se rapproche de ENa+.
  • Phase 1 ou repolarisation initiale : les canaux Na+ sont inactivés, les canaux Ca²+L (vdp) sont activés. Début de repolarisation due au canal K+ Ito (cationique vdp sortant)
  • Phase 2 ou phase en plateau, cette phase est assurée en partie par l’échangeur Na-Ca qui est électrogénique ( 3Na+ entrant pour 1 Ca²+ sortants). Mise en marche de la pompe Ca²+ ATPase qui permet la sortie du Ca²+ (contre un gradient de concentration).
  • Phase 3 ou de repolarisation membranaire due principalement à IKur, Ikr et Iks
  • Phase 4 : la dépolarisation diastolique spontanée est due a 3 composantes :le courant de fond Ibg, le courant peacemaker If, le courant calcique ICa,T.

On note également une absence de courant IK1

[modifier] Effets des éléctrolytes

[modifier] Les différents potentiels membranaires

Cela permet de définir 8 potentiels :

  • Le potentiel de repos (Phase 4)
  • Le potentiel d'action
  • Le potentiel seuil
  • Le potentiel diastolique maximal
  • Pente de prépotentiel
  • Overshoot
  • Dépolarisation (Phase 0)
  • Repolarisation (Phase 3)

[modifier] Voir aussi

[modifier] Articles connexes

[modifier] Documentation externe

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