Antiépileptique

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Les antiépileptiques, anticonvulsants ou anticomitiaux, appartiennent à un groupe varié de médicaments utilisés dans la prévention ou l'occurrence de l'épilepsie.

Ils peuvent parfois être indiqués dans d'autres pathologies, comme antalgiques, anxiolytiques ou thymorégulateurs, selon les cas.

Les antiépileptiques peuvent agir à différents niveaux : blocage de canaux ioniques (canaux du sodium, canaux calciques) du cerveau; augmentation de l'activité inhibitrice de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA); inhibition de la libération d'acides aminés excitateurs...

Sommaire

[modifier] Barbituriques

Article principal : Barbituriques

Les barbituriques ou barbiturates sont des médicaments qui agissent comme dépresseurs sur le système nerveux central, et produisent grâce à cela un large spectre d'effets, d'une légère sédation à l'anesthésie. Certains sont utilisés comme antiépileptiques, principalement le phénobarbital. Mécanisme d'action: Les barbituriques agissent sur le recepteur GABA A au niveau central, et renforcent ainsi l'activité inhibitrice du GABA. Le phenobarbital s'administre en une prise par jour, souvent le soir car il a un effet sédatif. Effets indésirables: Il peut aussi être à l'origine de syndromes cutanés graves tels que le syndrome de Lyell ou le syndrome de Stevens-Johnson.

[modifier] Hydantoïnes

Article principal : Hydantoïnes

Les hydantoïnes mettent un certain temps à entrer en action lorsqu'elles sont utilisées par voie orale. Elles ne sont dès lors pas recommandées pour un contrôle des crises aiguës d'épilepsie. La plus utilisée de nos jours est la phénytoïne. Elle a la même activité que le Phénobarbital, mais elle est moins sédative.

En voici quelques autres :

[modifier] Oxazolidines

Article principal : Oxazolidines

  • paraméthadione
  • triméthadione
  • éthadione

[modifier] Succinimides

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[modifier] Benzodiazépines

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C'est principalement le clonazépam (Rivotril®) qui est utilisé comme antiépileptique.

[modifier] Carboxamides

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[modifier] Acides gras

[modifier] Autres

  • sultiame
  • phénacemide
  • phénéturide
  • béclamide
  • bromure de potassium