Triptan
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Les triptans sont des médicaments destinés aux traitements aigus des crises de migraine. Ils sont également utilisés lors de migraines de type « cluster headache » appelées également « migraines en grappes ».
Il existe plusieurs types de tiptans parmi lesquels et non exhaustivement les sumatriptans, premiers triptans mis sur le marché dans les années 1990, les naratriptans, les zolmitriptans, les eletriptans, les almotriptans.
Les triptans se présentent sous des formes galéniques diverses : injectables ou auto-injectables, comprimés, spray nasal, suppositoires.
Le mode d’action des triptans est quasiment toujours le même. En général, les triptans stimulent certains récepteurs de la sérotonine (récepteurs 5-HT1B et récepteurs 5-HT1D). Ceci a pour effet de réduire la dilatation des vaisseaux sanguins. Suivant le mode galénique consommé, le délai d’action est de 15 à 45 minutes.
Les effets secondaires sont nombreux. Les triptans peuvent entraîner des vertiges, une somnolence, une fatigue, une sécheresse de bouche, une sensation de chaleur. Ils peuvent également provoquer une sensation d'oppression au niveau de la gorge ou de la poitrine, des douleurs musculaires notamment dans la nuque ou une augmentation de la pression artérielle.
Les triptans sont des médicaments violents. Outre les précautions d’usages, ils sont fortement contrindiqués en cas d'antécédent d'infarctus ou d'angine de poitrine, d'antécédent d'accident vasculaire cérébral ou périphérique, de certains troubles du rythme cardiaque, d'hypertension artérielle non contrôlée ou d'insuffisance hépatique.
