Syndrome de la queue de cheval

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Le syndrome de la queue de cheval est une entité anatomique et clinique, traduisant une atteinte neurologique pluriradiculaire du perinée et des membres inférieurs sans atteinte médullaire.

Ce syndrome n'existe que pour des lésions se développant au niveau des dernières racines rachidiennes de L2 à L5 et les racines sacrées. Les lésions situées au dessus, en regard de la vertèbre L1 se traduisent par un syndrome du cône terminal.

[modifier] Clinique

  • Troubles sensitifs : douleurs, paresthésies, anesthésie en selle
  • Troubles moteurs : topographie radiculaire ou pluriradiculaire, abolition des réflexes
  • Troubles génito-sphinctériens : dysurie, impériosité, constipation

[modifier] Classification

Classiquement, on distingue 4 variétés de syndromes de la queue de cheval :

  1. Une variété complète. Touche toutes les racines de L2 à S5.
  2. Une variété lombosacrée moyenne. Touche la racine L5 et les racines sacrées.
  3. Une variété sacrée pure. Les 4 dernières racines sacrées sont atteintes.
  4. Une variété unilatérale également dénommée hémi-syndrome de la queue de cheval.

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