Schizotypie

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Le concept de schizotypie a été proposé par Sandor Rado (1890-1972). Ce concept a été proposé durant cette période où l'on essayait de réfléchir à la nature de fond de la schizophénie et comment elle peut se présenter sous des formes dégradées.

Rado forme un néologisme à partir de "schizophrenic" et "phénotype" (et non pas "génotype" comme cela a été traduit par d'autres auteurs).

"Lorsqu'on soumet les manifestations patentes de la schizophrénie à une analye psychodynamique minutieuse, on découvre un ensemble de traits psychodynamiques sous-jacents (...) que l'on peut mettre en évidence chez le patient tout au long de sa vie. Ce qui permet de le définir comme un schizotype de la naissance à la mort, et nous autorise à considérer son histoire de vie comme une succession d'états schizotypiques. On peut appeler organisation schizotypique l'ensemble des traits psychodynamiques particuliers aux schizotypes." S. Rado, 1953

Ce n'est pas un diagnostique mais une forme d'organisation du psychisme. Pour Rado, il y a deux choses fondamentales, deux "défauts" qui fondent une organisation schizotypique:

  • Déficience de la capacité intégrative du plaisir
  • Diathèse proprioceptive

Le premier de ces défauts se manifeste par une faiblesse de la capacité motivante du plaisir ; le second, par une propension à une distorsion de la conscience du soi corporel.

Ce sont deux axes organisationnels qui vont se manifester par la suite sous forme de symptômes.

"The organism now ceases to have a definite selfhood ; (...) psychodynamic life is now the interaction of a fragmented organism with a fragmented environment." Rado, 1953, à propos de la "schyzotypie décompensée" (=schizophrénie pseudo-névrotique).

La schizotypie (tout comme la schizoïdie) ne doit pas être conçue simplement comme une "forme atténuée de la maladie", mais comme décrivant les perturbations de l'existence qui sont au coeur de la pathologie schizophrénique.

Por le DSM, la schizotypie est un trouble de la personnalité (groupe A) ; cette définition n'a qu'un très vague ressemblance avec celle proposée à l'origine par S. Rado. C'est une tout autre mentalité que celle du DSM qui est derrière ce concept.