Nævus

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**Nævus**
CIM-10 :	I78.1

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Photographie d'un grain de beauté sur un avant-bras

Le nævus bénin, plus communément appelé point ou grain de beauté, est une petite tache de forme généralement circulaire ou ovale, située sur le dessus de la peau. Il est constitué d'amas de cellules mélanocytaires situées en principe dans la couche basale de l'épiderme (plus rarement dans le derme), qui lui donnent sa couleur. Toujours surélevé, le grain de beauté est de couleur variable : il peut être marron foncé, marron clair, incolore, voire bleu (Naevus bleu) ; en jaune d’œuf, poilu ou non. Les grains de beauté apparaissent chez l'Homme durant les vingt à trente premières années de sa vie, et peuvent évoluer au cours du temps (forme, couleur, texture). Certains sont susceptibles d'évoluer en mélanome ; par ailleurs, les mélanomes présentent typiquement au départ un aspect similaire à celui d'un grain de beauté.

[modifier] Naevus géant congénital

Anomalie rare du processus d'embryogenèse,^[1] le naevus géant congénital consiste en une zone cutanée où les mélanocytes sont concentrés, qui peut dépasser dans les cas les plus graves 80% de la surface de la peau ; il est souvent accompagné de multiples grains de beauté de petite taille. À l'exception de quelques rares cas, il ne diminue pas en proportion au cours de la croissance de l'enfant et se couvre souvent de poils. Hormis le problème esthétique, il existe un risque accru de développer un mélanome. Le traitement par greffe de peau est préconisé dès les premiers mois de la naissance.

[modifier] Nævus de Becker

Le nævus de Becker, mélanose de Becker ou harmatome de Becker, peu fréquent, est une tache plus ou moins pigmentée, mais typiquement plus claire qu'un grain de beauté ordinaire, qui apparait à la puberté ou à l'adolescence consécutivement à une exposition traumatique au soleil durant l'enfance sur un terrain prédisposé (distribution cellulaire anormale au cours de l'embryogenèse). Après un ou deux ans, la zone atteinte, qui peut prendre une grande extension, se couvre de poils. L'augmentation de la testostérone jouant un rôle déclencheur, les hommes sont cinq fois plus touchés que les femmes^[2]. Contrairement aux grains de beauté et au naevus géant congénital, la tache n'est pas constituée d'un amas de mélanocytes et ne présente pas plus de risque d'évolution cancéreuse qu'une peau normale, l'inconvénient étant essentiellement esthétique. Son nom provient du médecin américain qui découvrit cette pathologie, Samuel Becker né en 1929 à Indianapolis. Le premier cas recensé fut en 1948.