Insuffisance respiratoire chronique restrictive
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L'IRCR regroupe tous les troubles ventilatoire qui affectent l'hématose, dont la cause n'est pas l'obstruction des voies aeriennes.
[modifier] Causes
- Obésité
- Paralysie diaphragmatique
- Lésion pleurale
- Fibrose pulmonaire
- Sclérose latérale amyotrophique
[modifier] Physiopathologie
Elle est la même que les insuffisances respiratoires chroniques, mais se caractérise davantage par les Epreuves fonctionnelles respiratoires:
- Peu de diffusion au test au monoxyde de carbone
- Altération des volumes mais concervation des débits
- Baisse de la capacité pulmonnaire totale
Et la gazométrie:
- Baisse de la PAO2
Elle s'accompagne:
- d'une augmentation de la Fréquence respiratoire
- d'une inaccomodation à l'effort
- d'un petit poumon à la radio pulmonnaire
- d'une toux sèche
- d'un râle crépitant
[modifier] Le traitement
Les traitement sont rarement efficaces selon la cause :
- On envisage les greffes en cas de fibrose ou autre si le sujet est relativement peu agé
- On préconise l'oxygénothérapie
- l'arrêt du tabac
- La prise en charge psychologique
- L'éducation au traitement
- La surveillance continue des volumes expirés (Peak flow) qui mesure le volume maximal expiratoire en une seconde
- Et le lavage bronchio alvéolaire lorsque que la cause de l'IRCR est un encrassement des membranes alvéolocapillaires
