Insuffisance hépato-cellulaire
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L'insuffisance hépato-cellulaire est le défaut de fonctionnement normal du foie.
[modifier] Etiologies
Les causes principales de l'insuffisance hépato-cellulaires sont:
- les hépatites cytolytiques aiguës, qu'elles soient d'origine virale (hépatites), toxiques (dont médicamenteuses)ou ischémiques
- les cirrhoses
[modifier] Conséquences cliniques
Le syndrome d'insuffisance hépato-cellulaire se manifeste sur le plan clinique par :
- asthénie
- ictère
- manifestations cutanéo-muqueuses: angiomes stellaires, erythrose palmaire hyppocratisme digital, anomalies des ongles (blancs, striés, sans lunule), fragilité gingivale
- manifestations endocriniennes: gynecomastie et impuissance chez l'homme, atrophie mammaire, aménorrhée et stérilité chez la femme
- manifestations hémorragiques: ecchymoses, saignements gingivaux, epistaxis
- encéphalopathie hépatique
[modifier] Conséquences biologique
- Abaissement des taux de facteurs de la coagulation, y compris le facteur V non vitamino-K dépendant.
- Chute du taux de prothrombine non corrigeable par l'administration parentérale de vitamine K (Test de Kohler).
- Hypoprotidémie, hypoalbuminémie.
- Hypoglycémie lors d'insuffisance hépato-cellulaire majeure.
- Hypourémie.
- Hyperbilirubinémie.
