Homocystéine

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homocystéine
Formule développée de l'homocystéine
Général
Formule brute HSCH2CH2CH(NH2)CO2H
DCI {{{DCI}}}
Nom IUPAC acide (2S)-2-amino-4-sulfanyl-butanoïque
Numéro CAS 454-29-5
Numéro EINECS {{{EINECS}}}
Code ATC
Apparence
Propriétés physiques
Masse moléculaire 135.186
Unités du SI & CNTP,
sauf indication contraire.

L'homocystéine est un acide aminé soufré de composition HSCH2CH2CH(NH2)CO2H, résultant du catabolisme de la méthionine ou de la cystathionine. Son nom provient de sa structure analogue avec la cystéine, cet autre acide aminé ayant un groupement méthlynlène (-CH2-) en moins. Son augmentation résulte le plus souvent d'une carence en cobalamine (vitamine B12) ou en acide folique (vitamine B9).

L'hyperhomocystéinémie est un excés d'homocystéine dans le plasma sanguin.

  • 9 µmol/L = Hyperhomocystéinémie légère modéré
  • 11-25 µmol/L = Hyperhomocystéinémie légère modéré
  • 25-50 µmol/L = Hyperhomocystéinémie intermédiaire
  • 50-500 µmol/L = Hyperhomocystéinémie sévère

Il s'agit d'une substance pro-inflammatoire dont le rôle dans l'athérosclérose a été suspecté en 1969 par McCully et qui est largement prouvé de nos jours. Il n'est pas encore prouvé si la relation entre des niveaux élevés de homocystéine dans le serum est causale pour l'athérosclérose ou si l'homocystéine élevée n'est qu'un indicateur. L'homocysteine a été également incriminée dans le mécanisme de certaines affections neuropsychiatriques. Ainsi, elle serait un facteur de risque pour la maladie d'Alzheimer[réf. nécessaire], le défaut de fermeture du tube neural[1], les troubles dépressifs[2] ainsi que pour la schizophrénie[3]. La supplémentation artificielle en acide folique et en vitamine B6 et B12, chez des patients à hauts risques de maladie coronarienne, baisse de manière significative le taux d'homocystéine mais ne diminue en aucun façon la fréquence d'une atteinte cardio-vasculaire [4],[5]

Quelques formes congénitales d'Hyperhomocystéinémie ou -urie sont décrites. Il existe, dans ces cas, une majoration du risque de faire un accident cardio-vasculaire et la supplémentation en vitamines semble avoir montré, dans ces cas, un intérêt.

[modifier] Voir aussi

[modifier] Articles connexes

[modifier] Références

  1. ↑ Zammit S, Lewis S, Gunnell D, Smith GD, Schizophrenia and neural tube defects: comparisons from an epidemiological perspective, Schizophr Bull. 2007 Jul;33(4):853-8
  2. ↑ Folstein M, Liu T, Peter I, Buell J, Arsenault L, Scott T, Qiu WW, The homocysteine hypothesis of depression, Am J Psychiatry. 2007 Jun;164(6):861-7. Review. Erratum in: Am J Psychiatry. 2007 Jul;164(7):1123.
  3. ↑ Muntjewerff JW, Kahn RS, Blom HJ, den Heijer M, Homocysteine, methylenetetrahydrofolate reductase and risk of schizophrenia: a meta-analysis, Mol Psychiatry, 2006 Feb;11(2):143-9
  4. ↑ (en)The Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) 2 Investigators, Homocysteine lowering with folic acid and B vitamins in vascular disease, New Eng J Med, 2006;354:1567-1577
  5. ↑ (en)Bønaa K, Njølstad I, Ueland P et als. Homocysteine lowering and cardiovascular events after acute myocardial infarction, New Eng J Med, 2006;354:1578-1588