Dépistage des cancers en médecine générale
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Sommaire |
[modifier] Fréquence des cancers
Selon l'INVS[1], en 2000, il y eut 280 mille nouveaux cas de cancer en France dont 58% d'hommes. La même année, 150000 décés liés au cancers furent comptabilisés dont 62% chez l'homme.
Prévalence décroissante des cancers tous genre confondu:
Chez l'homme:
Le cancer responsable du plus de décés est le cancer du poumon.
[modifier] Prévalence des cancers dans une patientèle de médecine générale [2]
nombre total | moyenne par médecin | |
---|---|---|
patients annuels | 1030 | 15,4 |
actes annuels | 2903 | 43,3 |
[modifier] Cancer du sein
dépistage du cancer du sein en médecine générale HAS 2004
Facteurs de risque individuels de cancer du sein :# ATCD de néoplasie lobulaire ou hyperplasie épithéliale atypique
- ATCD personnel de cancer du sein
- Découverte d’un gène de prédisposition familiale
- ATCD familiaux :
- trois cas de cancer du sein chez les apparentés premier et deuxième degré de la même branche
- deux cas familiaux de cancer du sein dont l’un au moins est survenu avant 40 ans
- cancer du sein bilatéral ou cancer du sein associé à un cancer de l’ovaire
- deux cas chez les apparentés du premier degré dont au moins un cas est un cancer de l’ovaire
- plusieurs cancers de l’ovaire
- deux cas de cancer du sein chez des apparentés du premier degré dont au moin un cas est masculin
MOYEN DE DÉPISTAGE:
- L'examen clinique attentif par un médecin entraîné détecte les tumeurs de l'ordre du centimètre. Il est conseillé en association à la mammographie.
- L'autopalpation n'a pas prouvé de bénéfice sur la mortalité par le cancer du sein, et les résultats suggèrent que l'autopalpation causerait plus de mal que de bien. [3]
- La mammographie:
- en cas de facteur de risque
- entre 50 et 74 ans, tous les 2 ans
- chez les patientes porteuses du gêne BRCA 1 ou 2 de prédisposition, mammographie annuelle à partir de 30 ans (ou 5 ans avant l'âge du cancer du sein le plus précoce dans la famille)
[modifier] Cancer de la prostate
[modifier] Cancer colorectale
[modifier] Cancer du col de l'utérus
[modifier] Cancer du poumon
[modifier] Mélanome
[modifier] Cancer du testicule
[modifier] Notes et références
- ↑ http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003/p191_tous_cancers.pdf
- ↑ Observatoire de médecine générale http://omg.sfmg.org/content/donnees/donnees.php
- ↑ Breast self-examination and breast awareness: a literature review. McCready T, Littlewood D, Jenkinson J. J Clin Nurs. 2005 May;14(5):570-8.