Tendinopathie de la coiffe des rotateurs

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La tendinopathie de la coiffe des rotateurs est une pathologie touchant l'épaule.

Aussi appelée "épaule douloureuse simple", ou "tendinite de la coiffe des rotateurs", la TCR correspond à l'apparition de tendinites des muscles de la coiffe des rotateurs; ces tendinites peuvent être d'origine mécanique ou dégénérative, et peuvent provenir d'un surmenage (hypersollicitation de l'épaule). C'est une pathologie reconnue comme maladie professionnelle par le tableau 57 du régime général.

La coiffe des rotateurs est un ensemble composés des tendons de muscle dont la fonction essentiel sera d'assurer le maintien, le centrage et la coaptation de l'articulation de l'épaule (coaptation entre tète de l'humérus et glène de l'omoplate), luttant notamment contre la puissante action subluxante vers le haut du muscle deltoide.

Les mouvements d'abduction et d'antépulsion seront particulièrement sollicitant pour la coiffe des rotateurs, qui devra contenir l'ascension de la tête de l'humérus au cours de ces mouvements. Les mouvements en rotation interne ou externe du bras, surtout dans le cas d'un mouvement avec force, seront également sollicitants.

La coiffe des rotateurs est ainsi composée des tendons de 4 muscles:

  • trois rotateurs externes : le petit rond, le sus épineux, le sous épineux;
  • un rotateur interne : le sous scapulaire.

On lui adjoint également le tendon de la longue portion du biceps.