Phlebotomus papatasi

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Phlebotomus papatasi
Phlebotomus sp. mâle
Phlebotomus sp. mâle
Classification classique
Règne Animalia
Embranchement Arthropoda
Sous-embr. Hexapoda
Classe Insecta
Sous-classe Pterygota
Infraclasse Neoptera
Superordre Endopterygota
Ordre Diptera
Famille Psychodidae
Sous-famille Phlebotominae
Genre Phlebotomus
Espèce Phlebotomus papatasi
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La fièvre à phlébotomes est une arbovirose, due à un virus du type de celui responsable de la dengue, ayant l'homme pour réservoir de virus et Phlebotomus papatasi pour hôte intermédiaire et vecteur.

Sommaire

[modifier] Distribution géographique et importance

Elle est rencontrée en pratique dans l'aire de peuplement de Phlebotomus papatasi, du 45e parallèle Nord au 20e parallèle Sud : sud de l'Europe, Moyen-Orient et bassin méditerranéen.

Son importance est réduite du fait de sa bénignité et de sa courte durée ("fièvre des trois jours"). Elle ne confère d'ailleurs qu'une immunité éphémère.

[modifier] Clinique

Après l'incubation muette de 5 jours et l'invasion très brutale, le tableau est celui d'une dengue réduite à son premier épisode fébrile de 3 jours :

  • fièvre à 39-40 °C, irrégulière et avec pouls dissocié ;
  • visage congestionné et peau brûlante, couverte de sueurs ;
  • céphalées atroces et arthro-myalgies. Il n'y a pas d'exanthème.

Puis la fièvre tombe brusquement pour ne plus remonter. Le malade est guéri mais présente une asthénie durable et marquée avec, parfois, des épisodes psychasthéniques pouvant aboutir à des tentatives de suicide.

[modifier] Diagnostic

En pays d'endémie, le diagnostic est classique. Dans les zones où la maladie apparaît sporadiquement, elle est souvent confondue avec un épisode grippal.

[modifier] Traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique. La vitamine C hâterait la convalescence.

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