Isoflurane

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Isoflurane
Nomenclature IUPAC
2-chloro-2-(difluorométhoxy)-1,1,1-trifluoro-éthane
Identifiants
Numéro CAS	26675-46-7
Code ATC	N01AB06
PubChem	3763
Données chimiques
Formule brute	C3H2ClF5O
Masse molaire	184.5 g/mol
Données physiques
Pression de vap. sat.	31,7 kPa à 20 °C 39,9 kPa à 25 °C 48,9 kPa à 30 °C 60,0 kPa à 35 °C
Classe thérapeutique
Anesthésique général
Données pharmacocinétiques
CAM	1,15 % vol.
Métabolisme	Hépatique (0,2 %)
Excrétion	Pulmonaire
Considérations thérapeutiques
Voie d'administration	Inhalatoire
Unités du SI et en CNTP, sauf indication contraire

L'isoflurane est un agent anesthésique volatil de la famille des éthers halogénés utilisé pour l'entretien des anesthésies générales.

[modifier] Histoire

L'isoflurane a été introduit à la fin des années 1970. Il reste très utilisé en raison de sa bonne tolérance clinique et de son coût modique, mais il tend à être progressivement remplacé, dans les pays occidentaux, par le desflurane et le sévoflurane.

[modifier] Propriétés

Le mode d'action de l'isoflurane est imparfaitement connu. Administré au masque grâce à un vaporisateur anesthésique, il est le plus souvent associé au protoxyde d'azote et à l'oxygène. Son odeur âcre empêche son utilisation pour l'induction de l'anesthésie, en particulier chez les enfants. Sa CAM est de 1,15 % vol. Son coût modique en comparaison à celui du desflurane et du sévoflurane le font encore parfois préférer à ces deux gaz plus modernes.

[modifier] Effets indésirables

La tolérance de l'isoflurane est globalement bonne. Comme tous les gaz halogénés il favorise une hypotension artérielle per-opératoire et augmente le risque de nausées et de vomissements post-opératoires. Des hépatites à l'isoflurane ont été décrites. Il est susceptible, chez les sujets prédisposés, de déclencher une crise d'hyperthermie maligne.

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