Fracture de rotule
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La fracture de la rotule est une atteinte patellaire plus ou moins fréquente, aussi bien à l'âge adulte qu'à l'enfance.
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[modifier] Récits personnels
[modifier] Déroulement
Il y a plusieurs types de fractures patellaires. Toutes touchent l'articulation fémoro-patellaire.La fracture a pue être faite à cause d'une chute, par exemple, où le sujet sera retombé sur un genou. La rotule, présente juste en dessous de la peau, va être impliquée dans ce problême et une douleur intense sera ressentie après lors de la marche ou lors de la montée ou la descente d'un escalier. Articuler avec le genou atteint ne sera alors pas ou peu possible en raison de ces douleurs.
[modifier] Comment ?
Il peut y avoir plusieurs types , comme dans toutes fractures. Il y a donc des fractures en bois vert, des fractures ouvertes...
[modifier] Traitement
Il faut d'urgence appliquer une pommade-gel après l'accident, sur le genou touché. La prise d'un antalgique banal (Paracétamol, par exemple...) n'est pas à éliminer. Le sujet doit se reposer allongé et consulter un médecin qui lui dira d'aller faire une radiographie. La radiographie déterminera s'il y a oui ou non bel et bien une fracture de la rotule. Si oui, le chirurgien orthopédiste pourra décider d'opérer.
[modifier] L'opération et juste après
Elle se fait le plus souvent sous anesthésie générale. Le chirurgien ouvre puis recolle les fragments de la rotule cassée. Ensuite, il place un ensemble de fil de fer (et également selon les cas des broches) autour de la rotule qui formera un « huit ». Ce fil de fer sera gardée pendant environ 6 à 8 mois après l'opération. Le chirurgien place ensuite un plâtre en résine ou une attelle qui recouvrira tout le membre inférieur du genou atteint (du haut de la cuisse jusqu'au haut du pied) pour assurer une meilleur consolidation. Ce plâtre sera gardé 6 semaines avec prise de béquilles (cannes anglaises). Une hospitalisation sera nécessaire et pourra être prolongée pendant une semaine au maximum. Une consultation avec le chirurgien sera faite lors de la suppression du plâtre.
[modifier] Traitements post-opératoires
Une rééducation du genou sera entreprise chez un kinésithérapeute après l'opération avec une quinzaine de séances au total et une dispense de 60 jours sera nécessaire en théorie, même si la pratique préfère 3 ou 4 mois environ... Les broches de fer resteront donc au total entre 6 et 8 mois dans le genou et seront enlevées lors d'une nouvelle opération. Si vous vous faites opérer le matin, vous pourrez sortir de votre chambre le jour même dans la soirée. Des béquilles peuvent aider à la marche au début, mais ne seront pas forcément nécessaires par la suite. Des pansements couvriront la cicatrice pendant quelque temps. Le chirurgien vous proposera la prise d'antalgiques pendant quelque temps (la codéine par exemple) et vous demandera d'aller faire changer vos pansements tous les 3 jours environ chez une infirmière libérale pendant 15 jours. Une dispense de sport sera donnée pour environ 6 semaines et un arrêt de travail pendant une ou deux journées. Une visite chez le chirurgien s'impose ensuite.
À noter que toutes les visites chez le chirurgien font en général l'objet d'une radiographie.
[modifier] Autres
[modifier] Liens internes
[modifier] Liens externes
- Page complète sur le sujet-attention âmes sensibles: photos en vues opératoires :http://www.maitrise-orthop.com/corpusmaitri/orthopaedic/133_jacquot/
