Discuter:Angio-œdème

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Quel nom utiliser: angio-oedème, oedème de Quincke, oedème angio-neurotique ?

[modifier] Grosso-modo, historiquement

• au départ, la maladie de Quincke (Dr Quincke 1842-1922, Allemagne) décrivait l'ensemble de ces phénomènes de gonflement cutanéo-sous cutanés et sous-muqueux, sans distinction, plus ou moins associés à une urticaire.
• Le terme oedème de Quincke s'est imposé pour désigner les crises aiguës de gonflement et le risque vital associé (oedème laryngé avec risque d'étouffement), aisément curable par un traitement approprié s'il est mis en route à temps et le plus tôt possible (adrénaline), et qui en fait une urgence médicale.
• Le terme oedème angio-neurotique a été réservé à une forme familiale de ces oedèmes sous-cutanés et sous-muqueux, chroniques et récidivants, moins ou pas sensible au traitement de la crise aiguë, et qui mettent en jeu le pronostic vital; sans traitement, un tiers des malades décéderaient avant 40 ans. Cette pathologie est rare et considérée comme une maladie orpheline par certains. L'oedème angio-neurotique est habituellement étudié au chapitre urticaire dans les manuels de médecine, alors que dans la description clinique il est bien précisé qu'il ne s'agit pas d'une urticaire.
• La désignation des lésions cutanées est théoriquement anatomique et histologique.
  • Il est possible de décortiquer l'étymologie de angio-oedème et de oedème angio-neurotique:
    • angio- : vaisseau sanguin;
    • oedème : gonflement;
    • neurotique : de neuro-: fibre.
  • Ces désignations apparaissent sans rapport direct avec les lésions et maladies qu'elles désignent.

[modifier] Interrogation

Deux attitude sont possibles:

• Désigner sous le terme angio-oedème l'ensemble, l'oedème de Quincke étant la crise aiguë, et l'oedème angio-neurotique étant la maladie chronique (héréditaire ou acquise).
• Considérer que l'oedème de Quincke et l'oedème angio-neurotique n'ont rien à voir.

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